Известный ученый-медик и организатор здравоохранения Алмаз Шарман вошёл в состав совета директоров Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) в качестве независимого директора, передает Arasha.kz.
В разные годы Шарман работал в США и Казахстане, занимался научными исследованиями и общественным здравоохранением, преподавал в Университете Джонса Хопкинса, возглавлял Национальный медицинский холдинг Казахстана. Приоритетными направлениями его нынешней работы являются профилактическая медицина, здоровое питание и внедрение цифровых технологий в здравоохранение.
Решение о назначении приняло Министерство финансов — единственный акционер фонда. Независимый директор в составе совета директоров ФСМС должен участвовать в принятии стратегических решений и обеспечивать независимый взгляд на деятельность организации.
"Независимый директор не управляет фондом в операционном смысле. Его задача — задавать правильные вопросы, требовать доказательной базы для решений и защищать долгосрочные интересы системы и пациента", – комментирует своё назначение Алмаз Шарман.
Чем будет заниматься Алмаз Шарман
Шарман говорит, что видит свой вклад в улучшение работы фонда в нескольких направлениях.
1. Доказательная медицина в основе закупа.
"Я буду настаивать, чтобы новые обязательства и новые способы оплаты вводились только после оценки их клинической и экономической эффективности", — отмечает эксперт.
2. Метрики, ориентированные на пациента.
"Буду добиваться, чтобы совет директоров регулярно рассматривал не только финансовые показатели, но и долю вынужденных расходов, сроки ожидания и результаты лечения. Также важно, чтобы актуарная модель на три-пять лет и стресс-тесты стали обязательной частью принятия решений, а не аналитическим приложением", — обещает он.
3. Клинико-аналитический контроль.
У Шармана есть опыт разработки систем искусственного интеллекта в медицине, в том числе прошедших научную валидацию.
Он считает, что цифровая платформа Qalqan и антифрод-система, которую сейчас внедряет ФСМС, могут и должны выявлять не только фиктивные услуги, но и повторную диагностику и необоснованные вмешательства. Для этого алгоритмам нужна клиническая логика, а их решения должны быть объяснимыми и проверяемыми.
4. Профилактика как инвестиция.
Ещё одна задача – помочь довести страховую логику до конца, чтобы в её основе был принцип управления рисками, а рост финансирования превращался в реальную защиту человека в момент болезни.
"Как президент Академии профилактической медицины, я считаю, что устойчивость ОСМС в долгосрочной перспективе невозможна без платы за управление хроническими заболеваниями и предотвращение осложнений", — говорит спикер о планах.
Что происходило в ФСМС в 2026 году
В январе этого года Фонд медстрахования передали из Минздрава в подчинение Министерства финансов. В ФСМС сменилось руководство и начались реформы.
По данным фонда, в 2026 году через ФСМС пройдёт около 3,4 триллиона тенге на оказание медицинской помощи. Из них 1,672 триллиона тенге приходится на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, еще 1,734 триллиона — на обязательное социальное медицинское страхование.
Отдельно на закуп медицинских услуг в этом году предусмотрено около 2,7 триллиона тенге. Мы рассказывали, сколько денег ФСМС потратит на медуслуги в разных регионах Казахстана в 2026 году.